寄语2019：运营为养老服务打开一道门

文/马驰

壹

我国的养老服务业是从计划经济条件下专为照顾“三无对象”而设立的国家福利事业基础上发展起来的。

我国传统的养老是家庭负责赡养为主。上世纪80年代与90年代初，国家养老服务的重点逐步调整为推动单位福利向社会福利转型，单位服务向社会服务转型，自1996年开始，民政部提出社会福利院要大力收养社会老人，并在1998年开始在13个城市进行社会福利化试点，正式引入市场机制，养老服务业扬帆起航。

本世纪初，国家相关部委联合出台了《关于加快实现社会福利社会化的意见》和国办发（2006）6号《关于加快发展养老服务业的意见》，养老服务业社会化的方向正式明晰，并朝着产业化和市场化方向发展。

2013年国务院出台国发（2013）35号《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》，各地方相继出台相关政策法规，规范引导养老服务业的健康有序发展，截止2018年末我国养老服务业发展已初步形成一定的规模。

据重庆市统计局相关数据统计2017年重庆市老年人口规模持续增长，达到406.54万人，比2016年增加24.57万人，位居全国第18位。重庆人口老龄化不仅规模大，增长快，同时还呈现出低龄老年人口（65-69岁）快速增长，城乡差别大，区域发展不平衡，“空巢化”“独居化”更普遍等值得重点关注的结构性特征。截至2017年底，全市养老机构1400所，其中社会力量办养老机构385所。

据国家企业信用公示系统显示，自2013年以来全市26个市辖区，8个县，4个自治县（合计38个县级行政区划单位）及多个工商登记许可区新增养老产业相关主体公司呈持续上升趋势，同时较早前成立的重庆市老干部事业发展协会和新成立的重庆市养老服务协会顺势而生，充分发挥桥梁纽带作用，助推了我市养老服务业的发展。

2018年已经结束，回望过去，我们从2008年的养老产业观望，到2012年的规模实体产业创新实践，随后2014年步入老龄全产业链公众服务，时至今日汇橙养老在养老咨询运营管理主航道业务外，已成功完成百悦股权投资基金、适老空间设计、渝管家众包服务、善养文化传媒、上天池湖畔幸福养老产业基地等养老产业的重要战略投资布局。营造了重庆首个城市适老化展厅，成功主办首届重庆老龄产业博览会，编辑创刊《创新养老》，持续发布“善养指数研究”．．．

贰

展望2019年，以重庆的上游视觉纵观养老全局，新一年的养老产业必然有新气息。养老服务业既不能是政府大包大揽的社会福利兜底，也不适宜完全市场化走高端高价高不可攀方向，将逐步试点政府全额福利民生兜底、政府参与发展普惠养老、政府鼓励高层次需求完全市场化，形成我国养老服务业新局面，政府兜底和高层次需求同属于小众人群，下一步满足大众需求的普惠养老将是养老服务业发展的重点方向。据此，我们斗胆作出了以下几点行业发展预测预判，仅供参考。

1

市场投资更理性。自2013年来，资本市场对养老机构持续追涨，各类并购对赌此起彼伏，然而实体机构的入住率、单店利润和品牌规模效应都很难达到投资者的财务预期，很多早期的投资者相继离场，低成本长线投资者则谨慎接盘。

2019年养老机构的买涨时代或将结束，机构床位的估值甚至迎来下滑，新一轮的投资价值不再是朝阳产业“重在参与”，而是重在“服务盈利”。

2

品牌定位更精准。当下不同价格区间的众多养老机构普遍存在服务同质化，很多机构看似品牌字号不一样、地理位置不一样，而收住对象和价格及服务雷同，特别是迫于入住率，从自理老人到半失能、全失能等照单全收。

未来基于花钱购买幸福品质服务和花钱购买尊严照护服务都将更加精准于服务细分和客群细分，实现品牌精准定位将是创造服务和客群细分价值的第一步。

这一过程中，广告传媒将正式成为2019年养老服务业的硬成本。

3

做普惠，得实惠。国家在普惠养老服务领域的试点创新，是基于推进新时代经济增长的三驾马车“医疗、教育、养老”落地实施的重要举措。

未来关于养老的相关政策法规的优越性将充分体现在普惠养老这一专项领域，包括但不限于土地、融资、补贴税、收等方面，然而从制度上由各区县政府对普惠养老实施严格的准入审查、服务监督、价格核定等，普惠养老没有给资本投资任何的价值空间，会将不少投机者拒之门外。

总体上普惠养老服务的全面实施，符合当前政策制定者的切身利益，结合公务员法的修改，未来不管什么阶层的人群都希望自己的退休收入能支付有品质的养老服务消费，2019年迎来普惠养老服务快速发展，政府/消费者/服务商多方共赢得实惠。

4

长护险，提升养老消费意愿。长护险的试点工作在全国陆续开展，重庆大渡口区、巴南区、垫江县石、柱县四个区县已纳入最后一批试点。

通过市外前期试点总结，长护险在规范医保使用上发挥了积极作用，有效降低了医保费用支出，同时日均50元，每月1500元的长照险支付为老年人减少了自费支出，增加了非护理的其他消费支付能力。

尤为重要的是培养和大幅提升了养老服务的消费购买意愿，实施长护险结合普惠养老服务将是未来养老机构入住率的核心。

5

医养结合，改邪归正。医疗和养老，原本就是两个体系，把一个项目的医养结合或者一个企业的医养结合个案狭隘的理解为社会医疗体系与社会养老服务体系成功融合发展是根本上的错误。

无论曾经是养老建医疗，还是医疗建养老，当下都在经历着经营的生死困局。2019年养老服务业需要有显著的行业特性，明确的行业边界和服务边界，辅以建立完善的健康管理等小微医疗辅助措施，积极开展与社会公共医疗资源分级诊疗体系相对应的医养康融合服务。

6

专业化运营，服务商价值凸显。伴随养老服务业的不断发展，吸引了大量的社会力量关注养老服务，很多优秀资源通过重组或业务创新，形成了一大批有潜力的专业服务商，涵盖养老服务业的咨询顾问、服务设计、品牌策划、整合营销、物业管理、膳食管理、护理服务等方方面面。

过去无论是自运营还是委托运营，作为稀缺资源的服务商都基本实现了稳健的盈利，早期的非专业化项目运营受各单一服务商的高成本盘剥，大都处于非盈利甚至亏损状态。

未来的专业化运营是要“以老年人为中心，适老空间为导向，创新养老服务”的专业团队，越来越多的服务商繁荣，将更有利于专业化运营的成本控制和资源统筹，让运营为项目高效赋能，同时运营管理也是一项刚性的成本支出，出于降本增效，2019年一大批的专业化和差异化运营团队将逐鹿养老服务市场。

叁

综上所述，2019年将是重新思考养老服务业发展的一个分水岭，我们需要为哪部分老年人提供哪些价值服务？搞不清楚这个问题，就远离养老这个行当。要搞清楚这个问题，就必须具备对未来养老服务业的前瞻性，今天的中高端服务或许就是明天的普惠服务，今天的中低端也不排除就是未来的政府福利兜底。

养老服务业的发展从一个阶段到另一个阶段，不可能呈阶梯状，只会是永远的平滑线渐变，所以您即使解决了是为谁提供什么服务的难题，也难以在这个渐变的过程中有绝对把握能在正确的时间做出正确的事情。

术业有专攻，在养老服务业的服务商中有众多导师和各自的信徒，唯独缺少操盘驾驭众服务商的运营，曾经当众专业为我关上窗的时候，运营为我成功打开了一道门，还教会我们如何去战胜门外的野蛮人。2018成为记忆，感恩所有同事朋友的支持和帮助，感谢你们的选择和信任，让我们得以成长。2019年我们依旧坚持养老服务的“善养”初心，专注于老龄产业链公众服务，与养老路上的您携手同行，共期未来。

本文由重庆养老专业服务商——汇橙养老为您整理，呈现。